Vad beror återfall på?

Återfall är vanliga när någon försöker sluta använda en drog. Återfall, eller bakslag i processen mot drogfrihet, är ofta en del i den lärandeprocess det innebär att börja leva sitt liv på ett annat sätt än man är van vid (1).

Men återfall är också en process i sig, något som sker i ett förlopp. Forskare som har studerat återfallsförlopp har sett att det finns ett antal situationer som ofta sker innan-, som kan leda till återfall om man inte kan hantera situationen. Men det gör också att man kan få hjälp att lära sig att förebygga återfall genom att lära sig hantera sådant som kran ”trigga” återfall annorlunda. De ”triggers” (utlösande saker eller situationer) man ofta ser är bland annat bland annat negativa känslomässiga tillstånd som exempelvis nedstämdhet eller ångest, konflikter med andra personer och ett socialt tryck att använda drogen (2).

Att sluta använda en drog man blivit beroende av innebär att man behöver hantera begäret på nya sätt. Om man förut har hanterat känslor som ångest eller nedstämdhet genom att ta droger behöver man nu lära sig hantera de känslorna på andra sätt. Ofta kräver det mycket förberedelse att sluta med en drog. Man behöver lära sig känna igen och undvika fallgropar som ökar risken för att man faller tillbaka i det gamla beteendet. En bra del av förberedelsen är att ta reda på vad man använder drogen till, vad drogen hjälper en att hantera, vilken funktion den har (2).

Begäret efter vissa typer av droger kan upplevas som helt omöjligt att stå emot. Bruket av drogen kan ha satt viktiga system i hjärnan ur spel så att den inte kan fungera som den ska (1). Då kan det behövas att miljön personen är i gör det omöjligt att få tag på droger. En sjukhusmiljö till exempel.

För att hjärnan ska kunna återhämta sig på bästa sätt kan det krävas total avhållsamhet från droger. Och att man lyckas stå ut med att må dåligt av abstinensen man under en tid kan känna väldigt starkt.

När det gäller alkohol menar forskare att en del personer lära sig att dricka kontrollerat igen. Men förhoppningen att tillhöra den gruppen – och kunna dricka ”normalt” igen är inte heller sällan det som ligger bakom ett återfall. Risken för återfall i skadligt bruk och beroende kan egentligen aldrig uteslutas (1).

Återfall kan vara otroligt jobbigt och kännas som ett nederlag, inte bara för personen själv utan även för dem som finns i personens närhet. Det påverkar förtroendet och relationen. För den som en gång har utvecklat ett beroende kan det vara viktigt att påminnas om och även få upprepad behandling och stöd för att undvika återfall (1).

För den som upplever svårigheter kring återfall finns det bra hjälp via behandlingsprogram så som exempelvis återfallsprevention . Det kan vara bra att involvera familj och/eller vänner som hjälp för att bibehålla drogfrihet. Det är även bra att söka stöd om man påverkas av någon annans beroende och återfall.